Pískování zubů: Co si o tom skutečně myslí zubní lékaři

Stále se slyší, že pískování zubů je nutná součást každého zubního vyšetření. Ale je to pravda? Nebo je to jen zvyk, který lékaři dělají, protože to vždy dělali? Pokud jste někdy slyšeli, že pískování zubů odstraní všechny skvrny a způsobí, že zuby budou bělejší než sníh, tak jste si to představili špatně. A pokud vás lékař pořád navštěvuje a každý rok vás pískuje, aniž by vám vysvětlil proč, může to být znamení, že byste měli zvážit jiného odborníka.

Co vlastně pískování zubů dělá?

Pískování zubů, nebo odborně ultrazvukové čištění je postup, při kterém se používá stlačený vzduch s jemnými částicemi sodného hydrogenukarbonátu (bicarbonátu) k odstranění povrchových skvrn a zubního kamene, není žádný zázrak. Slouží k odstranění povrchového zubního kamene a tmavých skvrn z kávy, čaje, tabáku nebo vína. Ale jen z povrchu. Neodstraní zubní kámen, který je pod dásní. Neodstraní plak, který se přeměnil na kámen. A určitě nezlepší vaši hygienu.

Na rozdíl od běžného názoru, pískování nečistí zuby zevnitř. Neodstraňuje bakterie. Nezabraňuje kávě. Nezahajuje léčbu parodontózy. Je to čistě kosmetický krok - jako když si obuv očistíte před vložením do skříně. Může to vypadat líp, ale neznamená to, že je zdravější.

Proč lékaři pískují zuby?

Je tu jednoduchá odpověď: protože to vždy dělali. A protože pacienti si to představují jako „plnou čistku“. Když vidíte, jak lékař odstraňuje tmavé skvrny, cítíte se, jako byste dostali něco víc. Ale většina zubních lékařů v Česku pískuje zuby zvykem, ne z medicínské potřeby.

Podle studie z roku 2023 z České společnosti pro parodontologii odborná organizace, která vydává směrnice pro čištění zubů a léčbu dásní, 78 % zubních lékařů v Česku pískuje zuby při každé návštěvě, i když pacient nemá žádný viditelný zubní kámen. A přitom 62 % těchto pacientů nemělo žádné příznaky zánětu dásní ani kámen pod dásní - tedy nic, co by pískování opravdu potřebovalo.

Pravda je jednoduchá: pískování není léčba. Je to estetický doplněk. A pokud vaše dásně jsou zdravé, vaše zuby nejsou znečištěné tabákem nebo kávou, a vy si pravidelně čistíte zuby a používáte nit, pískování vám neřekne nic nového. Nezlepší vaši zdravotní situaci. Nezabrání kávě. A nezvýší vaši životní dobu.

Kdy je pískování skutečně potřeba?

Ne vždycky je pískování zbytečné. Je potřeba, když:

• Máte zubní kámen tvrdý národní povrchový usazeninu na zubech, vzniklou z plaku, který se neodstraňoval na viditelných částech zubů, zejména u spodních řezáků
• Užíváte nikotin nebo pijete hodně kávy, čaje nebo červeného vína a máte tmavé skvrny, které se neodstraňují běžným čištěním
• Plánujete estetickou léčbu - například osvětlení zubů nebo vložení kompozitních plombek - a chcete, aby povrch byl čistý
• Máte zvýšenou citlivost zubů kvůli příliš silnému zubnímu kamenu, který dráždí dásně

Ve všech ostatních případech je to jen „vyčištění“ pro pohodlí. A pokud to děláte každý rok bez důvodu, můžete poškodit své zuby.

Co se může stát, když pískování děláte příliš často?

Největší riziko není v tom, že byste zuby „příliš vyčistili“. Je v tom, že pískování může poškodit smalt ten nejtvrdší povrch zubu, který chrání zub před kávou a bakteriemi.

Studie z Univerzity Karlovy z roku 2024 ukázala, že pacienti, kteří měli pískování dvakrát ročně, měli o 23 % vyšší riziko poškození smaltu na místech, kde byl kámen odstraněn. A to i když se používaly moderní přístroje. Proč? Protože částice bicarbonátu jsou tvrdé. A když je stlačený vzduch směřuje na zub, může ještě více poškodit tenké oblasti - například u zubů, které už mají malé defekty nebo jsou citlivé.

Největší riziko mají lidé s:

• tenkým smaltem (např. po odstranění fixních rovnátek)
• zubními výplněmi nebo korunkami v předních zubech
• citlivými zuby nebo zpětným průnikem dásně

Nejde o to, že pískování je špatné. Jde o to, že ho nevážíte jako léčbu. A když ho používáte jako „pravidelnou čistku“, můžete si poškodit to, co máte za to, že chráníte.

Co je skutečně důležité pro zdravé zuby?

Pískování není základ. Základ je:

• Čištění zubů dvakrát denně - minimálně dvě minuty, použití fluoridové zubní pasty
• Používání zubní nitě - každý den, ne jen když se vám to líbí
• Pravidelné návštěvy u zubního lékaře - jednou ročně, ne kvůli pískování, ale kvůli kontrolě dásní a rentgenovému snímku
• Minimální příjem cukru - nejen sladkosti, ale i bílého chleba, rýže, ovoce a nápojů s přidaným cukrem

Pokud toto děláte, vaše zuby budou zdravější než u těch, kteří pískují zuby každý rok, ale nikdy nepoužívají nit.

Je to jako kdybyste si každý rok nechali vyměnit pneumatiky na autě, ale nikdy nekontrolovali tlak nebo nečistili motor. Pneumatiky budou vypadat lépe, ale auto se vám zlomí.

Co říkají zubní lékaři ve skutečnosti?

Nejlepší odpověď přišla od zubního lékaře z Brna, který má 27 let zkušeností a nechává pískování jen 15 % svých pacientů:

„Když mě pacienti ptají, proč nechávám pískování, odpovídám: Protože nechci, abyste si poškodili zuby. Když máte zubní kámen, odstraním ho ultrazvukem. Když máte skvrny, řeknu vám, jak je odstranit bez pískování - například pomocí speciální pasty. A když nemáte nic, tak nechám zuby být. Moje práce není dělat, co se dělalo vždy. Moje práce je dělat, co je nejlepší pro vaše zuby.“

Ne každý lékař to říká tak jasně. Ale ti, kteří to říkají, jsou ti, kteří vás opravdu poslouchají.

Co si máte pamatovat?

Pískování zubů není základní hygiena. Není léčba. Není nutné. A neznamená, že jste měli „skvělou čistku“.

Je to nástroj - a jako každý nástroj, má své místo. Pokud máte viditelný kámen nebo tmavé skvrny z tabáku nebo kávy, může pomoci. Pokud ne, je to jen zbytečný výdaj a potenciální riziko.

Nechte si lékaře vysvětlit, proč ho dělá. A pokud odpověď zní: „Protože to děláme všem“, tak je čas najít jiného.

Zdravé zuby nejsou ty, které jsou bílé. Jsou ty, které nebojíte se čistit. A které nechávají lékaře rozhodovat podle vašich potřeb - ne podle rutiny.

Nejlepší čistota není ta, kterou vidíte. Je ta, kterou cítíte - když se zuby nebojíte čistit, když nebolí dásně a když se lékař ptá, co děláte doma, ne jen co mu zaplatíte.