Křivé zuby: co je normální a co ne? Průvodce pro rodiče a dospělé

U každého druhého člověka v Česku jsou aspoň trochu křivé zuby. To neznamená, že to musí být problém. Ale když je to jen drobná nepřesnost a když už je to vážnější? Když se dítě začne smát s otevřenou ústí a všichni si to všimnou, nebo když dospělý člověk se svými zuby přestane fotit sebe sama - to už není jen otázka vzhledu. Je to otázka zdraví, funkce a kvality života.

Co je vůbec normální?

Normální zubní řada neznamená, že všechny zuby jsou jako na plakátu. Znáte ty fotky z reklam na ortodontii? Tam jsou zuby perfektně rovné, bílé a stejně velké. To je cíl, ne výchozí bod. V přírodě je běžné, že se zuby mírně šikmo obrací, že je mezi nimi malá mezera nebo že se některý zub trochu překrývá. Třeba špičáky, které mírně vystupují dopředu, nejsou automaticky chyba. U mnoha lidí jsou dokonce považovány za estetický prvek.

Co je skutečně normální? Pokud se zuby drží v obou čelistech, nebrání žvýkání, nezpůsobují bolest, nezatíží čelistní kloub a nevadí vám, že se některý zub trochu překrývá - tak je to v pořádku. Není potřeba nic opravovat jen proto, že to není dokonalé. Mnoho lidí žije celý život s mírně křivými zuby a nemají žádné problémy.

Když už to není normální

Když ale začnou zuby způsobovat problémy, je čas se podívat na to lépe. Není to jen o tom, jak to vypadá. Je to o tom, jak to funguje.

Normální zuby se při žvýkání dotýkají přesně. Když jsou křivé, může se stát, že některé zuby přetíží a druhé vůbec nevstoupí do kontaktu. To znamená, že jedny zuby se opotřebovávají rychleji, jiné zůstávají slabé a mohou se rozpadat. Výsledek? Zvýšené riziko kazu, ztráty zubu, bolesti čelisti nebo dokonce hlav.

Je také běžné, že křivé zuby ztěžují čištění. Mezery, které se nečistí dobře, jsou ideální místo pro bakterie. To vede k zánětům dásní, zápachu z úst a v dlouhodobém horizontu i ke ztrátě zubů. Některé děti, které mají překrývající se zuby, se začnou vyhýbat jídlu, protože jim to dělá potíže. To se může promítnout i do vývoje čelisti.

Nejčastější znaky, že to už není jen „trochu křivé“, ale že je potřeba zásah:

• Zuby se překrývají tak, že se dotýkají jen hranou nebo vůbec ne
• Mezi zuby jsou velké mezery, které nejsou přirozené (např. více než 2 mm mezi horními špičákami)
• Čelist je posunutá dopředu nebo dozadu (přední nebo zadní překryt)
• Je těžké zavřít ústa bez napětí
• Časté bolesti hlavy, krku nebo uší bez jiného vysvětlení
• Dítě má problém s hlasem nebo jídlom

Co se děje u dětí?

U dětí je situace jiná. Je to období růstu. To, co vypadá jako křivé zuby v pěti letech, může být v devíti letech úplně jiné. První zuby, které vyrůstají, nejsou vždy ukazatelem toho, jak bude vypadat dospělá řada. Děti často mají mezery mezi zuby - to je dokonce dobrý znamení. Znamená to, že tam bude místo pro větší trvalé zuby.

Ale pokud dítě má:

• ztrátu mléčných zubů příliš brzy (před 5 lety)
• zvyk pít z láhve nebo sálání palce po 4. roce života
• zubní řadu, která se „zakřivuje“ během jednoho roku
• zubní řadu, která je výrazně užší než horní čelist

…je čas navštívit ortodontu. Ne nutně na nějaké „nápravě“ - ale na kontrolu. Ortodont může říct, zda se to samo vyrovná nebo zda je potřeba něco dělat už teď. Někdy stačí jen odstranit zvyk pít z láhve a zuby se sama upraví.

Nejlepší čas na první návštěvu ortodonty je kolem sedmi let. Tehdy už jsou vidět všechny trvalé zuby v čelisti a ortodont může předpovědět, jak se bude řada vyvíjet. To není na to, aby se začalo s drátky - ale aby se nezmeškal okamžik, kdy je ještě možné vlivem včasného zásahu změnit růst čelisti. To je něco, co později už nelze udělat bez operace.

Co může způsobit křivé zuby?

Nikdo nevzniká s křivými zuby jen tak. Je to výsledek kombinace faktorů.

Nejčastější příčiny:

• Dědičnost - pokud rodiče měli křivé zuby, pravděpodobnost, že dítě bude mít stejně, je až 70 %. Je to jako výška nebo barva očí.
• Ztráta mléčných zubů předčasně - když se dítěti ztratí mléčný zub kvůli kazu, může se okolní zuby posunout a zabrat místo pro trvalý zub.
• Zvyky - sálání palce, pít z láhve, dýchání ústy, hry s jazykem. Tyto zvyky mohou tlačit zuby ven nebo způsobit, že se čelist nevyvine správně.
• Nedostatek prostoru - když je čelist příliš malá pro všechny zuby, zuby se prostě zatlačí do sebe.
• Poranění - úraz, který způsobí posunutí zubu, může změnit celou řadu.

Největší chyba, kterou dělají rodiče: čekají, až se dítě „vyroste“ a zuby se sama vyrovnají. To se stává jen u malé části dětí. U většiny se to jen zhorší.

Co můžete dělat?

Nejprve: neztrácejte nervy. Křivé zuby nejsou nemoc. Nejsou to chyba vašeho dítěte. Nejsou to vaše chyby. Je to jen biologická variace, která se dá řešit.

První krok je návštěva ortodonty. Nejde o to, že budete muset dát dítě do drátků. První návštěva je jen na vyšetření. Ortodont si vezme snímky, změří čelist, podívá se na růst a řekne vám, co je možné a kdy.

U dětí se často používají:

• Čelistní rozšiřovače - pomáhají rozšířit úzkou čelist, aby měly zuby místo
• První fáze ortodontie - malé, polopřehledné zařízení, které se nosí 6-12 měsíců, aby se připravila čelist na pozdější léčbu
• Retenční zařízení - po léčbě se nosí, aby se zuby nevrátily zpět

U dospělých je všechno možné. Dříve se věřilo, že ortodontie je jen pro děti. Dnes je každý čtvrtý pacient ve věku nad 30 let. Moderní zařízení jsou téměř neviditelná - klíčky na zadní straně zubů, průhledné šablony (Invisalign) nebo tenké kovové drátky, které se nevšimnete.

Cena? V Česku se začíná od 15 000 Kč pro jednoduché případy a může jít až k 80 000 Kč pro komplexní léčbu. Ale mnoho zdravotních pojišťoven hradí část nákladů, pokud je léčba indikována pro funkční problémy, nejen estetiku.

Co se stane, když to necháte být?

Někteří lidé říkají: „Já jsem takhle vždycky žil, proč měnit?“ A máte pravdu - mnoho lidí žije bez problémů. Ale když se křivé zuby neřeší, může se to projevit až později.

Ve 40 letech se může objevit:

• Častější kazy, protože zuby nejde dobře čistit
• Zánět dásní, který se nechce zahojit
• Bolesti čelisti nebo hlavy
• Zuby, které se začnou pohybovat
• Problémy s kladkami nebo zubními náhradami

Nejhorší případ: ztráta zubů kvůli zánětu dásní, který vznikl právě proto, že se zuby nečistily správně. A pak se musíte rozhodnout mezi náhradou zubů, která stojí 50 000 Kč, a léčbou, která by stála 20 000 Kč před 15 lety.

Co si pamatovat?

Křivé zuby nejsou vždy problém. Ale když přestanou být jen „trochu křivé“ a začnou vás omezovat - je čas něco udělat. Nejde o to, aby byly zuby dokonalé. Je to o tom, aby fungovaly, aby vám nebo dítěti nezpůsobovaly bolest, a aby jste se mohli svobodně smát, jíst a mluvit.

První krok: návštěva ortodonty. Bez závazku. Bez tlaku. Jen informace. A pokud vám řekne, že to je v pořádku - budete mít klid. A pokud řekne, že by se to dalo zlepšit - budete mít možnost.

Nečekáte na to, až se dítě vyspí z toho. Nečekáte, až vám zuby začnou padat. Nečekáte na to, až vás někdo zeptá: „Proč se tak nesměješ?“

Zuby jsou součástí vašeho těla. A jako každá součást, stojí za to je mít v dobrém stavu.