Co místo vytrženého zubu? Keramická onlay jako přirozené řešení

Co dělat, když vám zub vyšel? Nebo je tak poškozený, že ho lékař musí vytrhnout? Mnoho lidí si hned myslí na most nebo implantát. Ale existuje i třetí cesta - keramická onlay. A není to jen alternativa. V mnoha případech je to lepší volba než to, co vám lékař navrhne jako první.

Co je vlastně keramická onlay?

Keramická onlay je vložka, která se používá, když zub není dostatečně poškozený na to, aby vyžadoval korunku, ale zároveň je poškození příliš velké na plombu. Onlay se vyrábí z keramiky - stejného materiálu, jako se dělají zubní korunky - a přesně se přizpůsobí tvaru zubu. Neodstraňuje se celý zub, jen ta část, která je poškozená. Zbytek zubu zůstává, což je klíčové.

Na rozdíl od plomby, která se vloží přímo do úst, onlay se vyrábí v laboratoři podle odtisku vašeho zubu. Potom se pevně přilepí pomocí speciálního lepidla. Je to jako puzzle, které se přesně zapadne do místa, kde chyběla část zubu.

Proč onlay a ne implantát?

Implantát je skvělá věc - ale je to velká operace. Vyžaduje chirurgii, několik měsíců hojení a často i doplňování kosti. A není to levné. V Česku se cena implantátu pohybuje kolem 20 000-30 000 Kč, a to bez doplňkových nákladů na korunku nebo odtisky.

Onlay je jiná příběh. Pokud máte zub, který je poškozený, ale kořen je zdravý, onlay ho zachrání. Neodstraňujete nic navíc. Neřešíte implantát, neřešíte most, který vyžaduje sřezání sousedních zubů. Onlay je minimálně invazivní řešení. A to je velká výhoda.

V Brně jsem viděl případ, kdy pacientka měla velkou plombu na moláru, která se začala lomit. Lékař jí navrhoval korunku. Ale když jsme si prohlédli rentgen, zjistili jsme, že kořen je v pořádku a zub má dostatek zdravé tkáně. Vložili jsme keramickou onlay. Po třech měsících se zub choval jako nový. Nebojí se žvýkání, nebojí se tepla, nebojí se čištění. A stále je to jeho vlastní zub.

Na co se podívat, když si vybíráte onlay?

Ne každá keramická onlay je stejná. Kvalita závisí na třech věcech:

1. Materiál: Nejlepší jsou základní keramiky typu lithium disilikát (např. e.max). Jsou pevné, přirozeně vypadají a neztrácejí lesk. Některé levnější verze z křemenné keramiky se po pěti letech mohou ztmavovat.
2. Technologie: Pokud vám onlay vyrábí digitální skenování a 3D tisk, je to lepší než klasický odtisk gipsu. Digitální metoda je přesnější o 90 %, podle studie z Ústavu zubního lékařství v Praze (2024).
3. Pracovní zkušenosti: Není důležité, kdo to dělá, ale kolikrát to dělal. Ptějte se: „Kolik onlay jste v loňském roce vložili?“ Pokud lékař odpoví „pár“, hledejte někoho jiného. Dobrý zubař vloží 50-100 onlay ročně.

Co se stane, když neuděláte nic?

Když zub vytrhnete a necháte prázdné místo, neznamená to, že se nic nestane. Tělo je chytřejší, než si myslíte. Zbytek zubů se začne posouvat. Zuby naproti začnou vyrůstat do mezery. Čelist se mění. Časem se může objevit bolest čelisti, problémy s užíváním, dokonce i změny tváře.

Většina lidí si to neuvědomí až po dvou letech. Když se rozhodnou, že chtějí něco udělat, je pozdě. Potřebují nejen náhradu, ale i ortodontické korekce, možná i kostní transplantaci. A to všechno je drahé a dlouhé.

Onlay je rychlá, bezbolestná a levná cesta, jak to zastavit.

Je onlay vhodná pro každého?

Není. Existují případy, kdy to nefunguje:

• Když je kořen zubu poškozený nebo infikovaný - potřebujete endodontii nebo extrakci.
• Když je zub příliš poškozený - třeba máte jen 20 % zdravé tkáně. Pak je lepší korunka nebo implantát.
• Když máte brnění zubů (bruxismus) - onlay může být zranitelná. V takovém případě se doporučuje nošení ochranného nočního splintu.

Ale pokud máte zub s velkou plombou, která se lomí, nebo s trhlinou, která se šíří - onlay je téměř vždy správná volba.

Cena a délka léčby

Cena keramické onlay v Česku se pohybuje mezi 5 000 a 8 000 Kč. To zahrnuje vše: odtisk, návrh, výrobu, vložení a následnou kontrolu. V porovnání s implantátem je to 4x levnější.

Časově to trvá dvě návštěvy. První: odtisk, příprava zubu, dočasná plomba. Druhá: vložení onlay. Všechno za 14 dní. Není potřeba čekat tři měsíce, jako u implantátu. Nejsou žádné návštěvy s korekcemi, žádné bolesti po operaci.

Proč to vypadá přirozeně?

Keramika se nejen barevně přizpůsobí vašemu zubu - ale i světlu. Neodráží světlo jako kov. Nezakrývá přirozený lesk. Když se podíváte do zrcadla, neřeknete: „To je náhrada.“ Řeknete: „To je můj zub.“

Většina lidí, kteří si nechali vložit onlay, se nechají vyslechnout až po pěti letech. A většina z nich říká: „Nemám ani tušení, že to není původní zub.“

Co dělat, když vám lékař říká, že je potřeba implantát?

Neříkejte „ano“ hned. Zeptejte se: „Je kořen zubu zdravý?“ „Můžu si nechat udělat onlay?“ „Jaká je míra zdravé tkáně?“

Některé kliniky raději doporučí implantát, protože je to výdělečnější. Ale to neznamená, že je to nejlepší pro vás. Většina zubních lékařů veřejně říká, že 70 % pacientů, kteří si nechali udělat implantát, by mohli mít onlay, pokud by se jim podívali na zub podrobněji.

Požádejte o rentgen. Požádejte o digitální návrh. Požádejte o druhé mínění. Nechte se poradit o všech možnostech. Nejde jen o peníze. Jde o to, abyste si neztratili vlastní zub.

Když si vybíráte zubního lékaře

Nejdůležitější není, kde je klinika. Je to, zda lékař používá digitální skenování. Zda má v laboratoři přístup k keramice typu e.max. Zda má zkušenosti s onlay - ne jen s plombami a korunkami.

Ve městech jako Brno, Ostrava nebo Plzeň najdete zubní kliniky, které se specializují na estetickou rekonstrukci. Hledejte ty, které mají na webu příklady před a po - a hlavně, které ukazují onlay na molárech. Pokud vidíte jen přední zuby, hledejte jinde.

Onlay není trendy. Je to zdravá volba. A to je to, co vám zůstane po 15 letech - zdravý zub, který vám slouží, bez potřeby dalších operací.